Medizinisches Spektrum Urologische Klinik München-Planegg

Paraphimose

Erklärung der Paraphimose

Wird bei einer Verengung der Vorhaut (Phimose) diese hinter die Eichel zurückgestreift wird, kommt es zu einer Abschnürung der Penisanteile, die hinter diesem Schnürring liegen. Am meisten davon betroffen ist in der Regel der dahinter liegende Teil der Vorhaut; es kann aufgrund des Blutstaus auch zu einer Schwellung der Eichel kommen. Der deutsche Ausdruck für den Begriff Paraphimose ist „spanischer Kragen“.

Symptome der Paraphimose

Es kommt zu einer schmerzhaften Schwellung der Vorhaut und u. U. auch der Eichel. Je nach Ausmaß der Enge kann ohne weitere Therapie die Vorhaut im Bereich des Schnürringes absterben, in ausgeprägten Fällen kann es auch zu einer Durchblutungsstörung der Eichel kommen.

Therapie

Die Behandlung besteht in einer manuellen Dekompression der Schwellung und einer anschließenden Reposition, also dem Nach-Vorne-Streifen der Vorhaut. Ist dies aufgrund der starken Schwellung nicht möglich, so muss der Schnürring operativ (in lokaler Betäubung) durchtrennt werden. Um Wundheilungsstörungen zu vermeiden, sollte eine vollständige Beschneidung erst nach Abklingen der akuten Entzündungsreaktion erfolgen.